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BUSINESS INTELLIGENCE

RESUMO DA SOLUÇÃO

A solução TOTVS BI para Operadoras potencializa o controle de custos assistenciais, maximiza o acompanhamento, a gestão dos contratos dos clientes e o controle dos procedimentos autogerados, além de otimizar a estruturação do plano de saúde com a melhor relação custo x benefício.
 

PROCESSOS

Análise dos Beneficiários
Análise dos Prestadores
Gestão de Planos de Saúde
Receitas - Gestão de Planos de Saúde
Despesas - Receitas X Despesas
Índice de Sinistralidade
Perfil da Carteira de Beneficiários
Procedimentos Realizados
Despesas Glosadas
Custos Assistenciais Por Tipo de Prestador
 

BENEFÍCIOS

Maior controle de custos assistenciais
Gestão eficaz sobre os contratos dos clientes
Acompanhamento e controle dos procedimentos autogerados
Gestão dos processos de negócio, resultando em melhor controle e melhoria na obtenção das metas da empresa
Estruturação do Plano de Saúde com a melhor relação custo x benefício
Informações para auditoria médica para atuar como fator de redução de custos e detecção de fraudes
Análise de desempenho /performance por diversos ângulos/dimensões


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